نمره آپگار چیست؟

به محض تولد نوزاد، یک پرستار و یا یک ماما، به کمک تست آپگار، میزان سلامت نوزاد شما را ارزیابی می کند. این آزمایش یک تا پنج دقیقه بعد از تولد انجام می گیرد و هدف آن اطمینان از وضعیت نوزاد و احتمال نیاز وی به کمک های ویژه برای تطابق جدیدش است. این تست یک دقیقه پس از زایمان و برای بار دوم پنج دقیقه پس از زایمان انجام می‌شود. نمره‌های این تست از یک تا ۱۰ متفاوت است و ۱۰ سالم‌ترین حالت محسوب می‌شود. برای انجام این آزمون، معیارهای زیر اندازه گیری می شوند:

- تعداد ضربان قلب

- تنفس

- قوام عضلانی

- پاسخ های رفلکس

- رنگ پوست

این تست تنها سنجشی از میزان سلامت عمومی نوزاد است و نمی تواند چگونگی سلامت وی را در حین رشد و یا شخصیت او را درآینده پیش بینی کند.

نمره گذاری آپگار

به هر کدام از معیارهای ذکر شده در بالا ۳ نمره داده می شود. نمره ۲ نشان دهنده مناسب بودن معیار مورد نظر است. به عنوان مثال به ضربان قلب بالای ۱۰۰ ضربه در دقیقه، تنفس خوب و طبیعی و پوست، هر کدام ۲ نمره داده می شود. سپس این نمرات باهم جمع می شوند تا نمره کلی آپگار مشخص شود (حداکثر نمره آپگار ۱۰ است). اکثر نوزادان، نمره آپگار ۷ یا بالاتر دارند و تنها تعداد کمی ۱۰ نمره کامل را به خود اختصاص می دهند. اگر نمرات آپگار نوزاد شما خیلی پایین باشد (به عنوان مثال اگر تنفس وی نامنظم است، ضربان قلبش پایین و رنگ پوستش پریده یا متمایل به آبی است)، به وی اکسیژن داده می شود.اگر بعد از تنفس داده شده، آپگار وی همچنان پایین بماند، ممکن است نیاز به دادن اکسیژن از طریق آمبوبگ و لوله تراشه و یا سایر اقدامات احیا داشته باشد.

معيار آپگار چيست؟

استفاده از اين معيار، روش ساده و موثريست براي ارزيابي سلامت نوزاد و اينكه آيا نوزاد نياز به تمهيدات درماني سريع دارد يا خير. اين روش سريع، بدون درد و رضايت بخش است. در حقيقت ماما ارزيابي سريع خود را بدون اينكه شما متوجه باشيد انجام مي دهد. بيشتر نوزادان اين معيار سلامت را دارا هستند. اما اگر نوزادي نياز به اقدامات سريع طبي داشته باشد با اين روش به بهترين نحو تحت درمان مي گيرد. اين روش رايج براي ارزيابي نوزاد توسط يك متخصص بيهوشي با همين نام، حدود نيم قرن پيش ابداع شد. ارزيابي به اين صورت انجام مي شود كه موارد زير در اولين دقيقه پس از تولد و سپس دقيقه پنجم در مورد نوزاد بررسي مي شود.

روش امتيازدهي آپگار چه معنايي دارد؟

امتياز ۱۰ (كه حداكثر امتياز محسوب مي شود) نغمه شادي براي والدين نوزاد است و نشان مي دهد كه نوزاد دچار اختلال حياتي جدي در طول زايمان نشده است. با اين حال امتياز ۸ يا ۹ نيز رضايت بخش است. يك زايمان سخت يا نوزاد نارس يا استفاده از داروهاي مسكن حين زايمان مي تواند به طور كاذب امتيازات را در معيار آپگار تغيير دهد. اما به طور معمول امتياز بين ۸ تا ۱۰ خوب يا عالي است و غالبا نيازي به اقدامات حمايتي ندارد. امتياز بين ۷ تا ۵ در موقعيت نسبتا عادي قرار دارد و ممكن است نياز به حمايت تنفسي پيدا كند. ماما ممكن است پوست نوزاد را ماساژ يا فشار دهد يا اكسيژن تجويز كند. نوزاداني كه امتياز زير ۵ دارند در موقعيت بدي قرار مي گيرند و نياز به كمك سريع خواهند داشت. گرم کردن، تحریک کردن نوزاد و اكسيژن درمانی از اقدامات اولیه است.

آيا معيارهاي آپگار مشكلات آينده نوزاد را پيش بيني مي كند؟

خير …. البته كمي قبلتر متخصصين عقيده داشتند كه معيار هاي آپگار مشكلات طبي آينده را پيش بيني مي كند. يك نظريه اين بود كه نوزاداني كه امتياز آپگار آنها ۵ به پايين است در آينده به مشكلات مغزي و اعصاب دچار خواهند بود. مطالعات اخير ثابت كرده كه تنها معيار آپگار نمي تواند مشكلات طبي آينده را پيش بيني كند. نكته مهم در استفاده از معيار آپگار، سادگي آن است بطوريكه روش محاسبه بسيار سريع و مطمئن و دقيق براي بررسي سلامت نوزاد در اولين لحظات پس از تولد است.