علائم یائسگی چیست و چگونه ایجاد می شود؟

هورمون استروژن به وسیله تخمدانها تولید می شود . با افزایش سن تغییرات مهمی در افراد رخ می دهد که بر تولید این هورمون تأثیر می گذارد . دو تخمدان اندامی بیضوی شکل کوچک هستند که در دو طرف بالای رحم قرار گرفته اند . در زمان تولد آنها حاوی ۰۰۰/۷۰۰   فولیکول کیسه مانند بوده که هر کدام یک تخمک را محصور کرده است . از این تعداد تنها حدود ۴۰۰ تا ۵۰۰ فولیکول بطور کامل بالغ شده و تخمک در طی سیکل های قاعدگی آزاد می شوند . بقیه فولیکول ها در طی گذشت زمان از بین رفته و ناپدید می شوند . فولیکول های بالغ در تولید استروژن و بالغ شدن تخمک نقش دارند .

در طی سنین باروری هیپوتالاموس ( قسمتی از مغز ) هورمون رها کننده گنادوتروپین ( GnRh ) را آزاد می کند . این هورمون بر روی غده هیپوفیز که در قسمت پایه مغز قرار گرفته اثر کرده و منجر به ترشح هورمون LH و FSH از غده هیپوفیز می شود . هورمون LH  و FSH به نوبه خود سبب بالغ شدن فولیکول ها در تخمدان شده و یک تخمک جدید از فولیکول هر ماه آزاد می شود . فولیکول همچنین تولید هورمون های جنسی استروژن و پروژسترون را افزایش داده که این هورمونها سبب ضخیم تر شدن پوشش داخلی رحم می شود . این پوشش داخلی خود را آماده کرده تا تخمک بارور شده را بپذیرد و آن را تغذیه نماید . در صورت عدم لقاح ، مقدار استروژن و پروژسترون کاهش یافته و پوشش داخلی رحم کنده و ریزش می کند  و خونریزی قاعدگی شروع می شود . همزمان با رسیده به حوالی یائسگی ،‌ تخمدانها شروع به مقاومت در برابر هورمون FSH  کرده و غده هیپوفیز بیشتر و بیشتر FSH تولید کرده تا سطح استروژن را بالا نگه دارد . این حالت سبب سیکل قاعدگی نامرتب شده و خونریزیهای سنگین و غیرقابل پیش بینی در طول پریودها رخ می دهد .

عدم وجود پریود در یک سال و سطح FSH ( معمولاً بالای ۳۰ تا ۴۰ واحد بین المللی نمایانگر یائسگی می باشد .

با توجه به اینکه میزانFSH در حوالی یائسگی در حال بالا و پایین رفتن می باشد لذا تنها یک نتیجه آزمایش FSH برای تشخیص یائسگی کافی نمی باشد . حتی بعد از یائسگی ، تولید استروژن بوسیله تخمدانها همیشه بطور کامل متوقف نمی شود . اگر چه سطح استرادیول (‌یک فرم از استروژن ) کاهش می یابد ، فرم ضعیف تر استروژن ( استرون ) به تولید خود بخصوص در بافت چربی با کمک غدد  فوق کلیه ادامه می دهد . اگر چه این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانهای همیشه بطور کامل متوقف نمی شود .  اگر چه این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانها می باشد اما تولید آن با افزایش سن و یا میزان بافت چربی افزایش می یابد .

پروژسترون هورمون جنسی دیگر است که بوسیله تخمدانها تولید می شود . کار این هورمون کمک به آماده شدن رحم برای تخمک بارور شده و ریزش پوشش داخل رحم اگر تخمک بارور نشود است . اگر تخمدان به اندازه کافی پروژسترون تولید نکند تا این عمل را انجام دهد ، پوشش داخلی ممکن است به رشد خود ادامه داده تا زمانیکه یک کاهش در مقدار استروژن در یک سیکل رخ دهد . دراین پریود خونریزی شدید ممکن است دیده شود ، زیرا رحم بطور غیرمعمول پوشش کامل خود را از دست می دهد.

بسیاری از مردم فکر می کنند که یائسگی سبب کاهش علاقه در رابطه جنسی می شود . مردان و زنان هر دو احساس می کنند با افزایش سن زمان بیشتری طول می کشد تا از نظر جنسی تحریک شوند . در صورتیکه داروهایی همچون ضدافسردگی ها ، آرام بخش ها و ضدفشار خون بالا که در زمان یائسگی بیشتر استفاده می شود می تواند عامل جلوگیری کننده از پاسخ جنسی شما باشد .

پژوهشگران مشخص کردند که چنین تغییراتی به کاهش استروژن ارتباطی نداشته بلکه به فاکتورهای دیگری همچون خلق و خوی ، سلامتی کلی و شرایط زناشوئی ارتباط دارد . کاهش استروژن تنها به درد در طی نزدیکی ارتباط دارد .

بدن زنان همچنین تعدادی از هورمونهای مردانه ، تستوسترون را تولید می کند . بعضی از دانشمندان فکر می کنند که تغییرات در سطح تستوسترون می تواند منجر به کاهش تمایل جنسی شود . دلایل بسیار کمی اشاره بر آن دارد که تعدادی از زنان ممکن است از تجویز مقدار کم تستوسترون سود ببرند اما اثر این درمان نیازمند مطالعات بیشتری می باشد .

اثرات جانبی تستوسترون در زنان مشکلات پوستی همچون افزایش مو در صورت و بدن و تغییر صدا می باشد