Umbilical cord
 
در پستانداران جفت دار. بندناف - فوینکولوس،  طناب اتصال دهنده از جنین در حال تکامل به جفت می باشد . در طول تکامل پره ناتال. بند ناف از همان زیگوتی تشکیل می شود که جنین را تشکیل داده و در انسان ها شامل 2 شریان ( شریان های بند نافی ) و یک ورید - ورید نافی  می شود که در ژله وارتون قرار دارد . ورید نافی ، به جنین خون اکسیژن دار و غنی از مواد غذایی را از جفت می رساند . برعکس شریان های نافی خون بدون اکسیژن و بدون مواد مغذی را بر می گردانند.
 
فیزیولوژی در انسان ها
 
تکامل و محتویات : بند ناف حاوی بقایای کیسه زرده و آلانتوئیس است . بنابراین از همان زیگوت تشکیل دهنده جنین ، مشتق شده است . در هفته پنجم تکامل جنین تشکیل شده و جایگزین کیسه زرده به عنوان منبع مواد مغذی جنین می شود . بندناف مستقیما به سیستم گردش خون مادر متصل نیست اما در عوض به جفت اتصال دارد که موارد را به و از خون مادر بدون مخلوط شدن مستقیم انتقال می دهد . بندناف در یک نوزاد کاملا رسیده  full- term. حدود 50 سانتی متر  طول و حدود 2 سانتی متر قطر دارد . این قطر در جفت به سرعت کاهش می یابد . بندناف از ژله وارتون  whartons  jelly  تشکیل شده است که یک ماده ژله ای است که از موکوپلی ساکارید ساخته شده است . که شامل یک ورید است که خون اکسیژن دار ، حاوی مواد مغذی را به جنین منتقل می کند و نیز دو شریان خون بدون اکسیژن و بدون مواد مغذی را از جنین دور می کند . پس یک ورید و دو شریان در بند ناف وجود دارند. گاهی با انبور ماسیته های جنینی باعث اختلال در تشکیل آن می شود اما گاهی بدون اختلال هم تشکیل می شود . برای ورید غیر معمول است که خون اکسیژن دار را عمل کند . همچنین برای شریان نیز طبیعی نیست که خون بدون اکسیژن را جابه جا کند . مثل دیگر وریدهای شریان های ریوی هستند که ریه ها را به قلب متصل می کنند . اگر چه این این حقیقت را بازگو می کند که بند ناف خون را به سمت قلب جنین منتقل گرده اما شریان های نامی خون را از آن دور می کنند.
 
اتصال به سیستم گردش خون جنینی
 
بندناف از طریق شکم در نقطه ای که پس از جدا شدن تبدیل به ناف می شود ، وارد  جنین می شود . دو جنین ورید نافی در طول شکاف عرضی کبد ادامه یافته - تا جایی که  به 2 شاخه تقسیم می شود . یکی از این شاخه ها به ورید پروت کبدی می پیوندد که خون را به کبد انتقال می دهد. شاخه دوم  ductus venosus  به قسمت اعظم خون ورودی- حدود 80 درصد ، اجازه می دهد که بد را بای پس کرده و از طریق ورید کبری چپ به ورید اجوف تحتانی بریزذ جایی و خون را به سمت قلب جابجا کند. دو شاخه شریانی از شریان ایلیاک داخلی جدا شده و به او قبل از معلق شدن به بند ناف از دو سمت شانه عبور می کند.
 
Postnatal detachment
 
مدت کوتاهی پس از تولد ، کاهش درجه حرارت ، پروسه فیزیولوژیکی را در بدن آغاز  می کند که باعث التهاب ژله وارتون و کلاپس عروق خونی در آن می شود . این باعث ایجاد کلامپ زبیعی شده و جریان خون را مختل می کند. کلامپ فیزیولوژیک ، 5 دقیقه به طول می انجامد . در کودک ورید نافی  و مجرای وریدی ductus venosus . بسته شده و فیبروز شده و به لیگامان گرد کبدی و ligamentum venosum   تبدیل می شود. بخشی از هر شریان نافی بسته شده - لیگامان نانی میانی ، و بخش های باقیمانده به عنوان بخشی از  سیستم گردش خون حفظ می شود.
 
پروتوکول ها و پروسه های پزشکی
 
کلامپ های بند نافی وجود دارند که با کلامپ ایجاد شده توسط هم پوشانی می شوند . این کلامپ ها ، سریع تر و ایمن تر است . کلامپ را به بند ناف وصل کرده و ان را می بریم . پس از کلامپ کردن و بریدن بند ناف ،به نوزاد ف یک کلیپ پلاستیکی در ناحیه ناف، متصل کرده تا ناحیه فشرده  compress ، شده بندناف خشک شود . باقیمانده بند ناف 10 تا 7 روز طول می کشد تا خشک شده و بیفتد.
 
کلامپ زود در مقابل تاخیری
 
کاربردهای کلامپ زود و تاخیری در ژورنل هی پزشکی مورد توجه اند.  حامیان  کلامپ تاخیری بیان می دارند کلامپ ها پره ماچور خطر اسکیمی و شوک ها یپرو لمیک را افزایش می دهند . همچنین عنوان می شود ، خون بندناف حاوی کمپلمان های فاکتور های انعقادی مورد نیاز در بدو تولد بوده و کلامپ پره ماچور ، مقدار انتقال داده شده را کم کرده و پروتکل  تزریق ویتامین k نیاز است . یک آنالیز اخیر از زایمان های خانگی طی 6 سال گزارش لار هیچ یک از نوزادان نتایج عوارض کلامپ تاخیری را نداشتند . یک مطالعه مروری اخیر . اثرات زمان کلامپ بندناف در بیمارستان خطر زردی که نیازمند فتوتراپی باشد در ان ها بیشتر بود . در حالیکه نوزادان با کلامپ تاخیری سطح هموگلوبین بیشتری در 2 ماهگی داشتند . این اثر بیشتر از 6 ماه ادامه نیافت . برعکس یک مطالعه تصادفی نشان داد در سال 2008 ، اثر زمان کلامپ را به هماتوکریت وریدی تازه متولد شدگان ارزیابی کرد و افزایش آغی را در نوزادانی که بلافاصله کلامپ شده بودند گزارش کرد.
 
Umbilical nonseverance
 
برخی والدین به طور کل با cord severana  مخالف بوده و مانع ان می شوند که به آن latus birth گویند. که در این حالت ، کل بند ناف خودبخود مانند sinew خشک می شود سپس به صورت طبیعی جدا می شود .  معمولا در سومین روز پس از تولد. بند ناف می افتد و از ناف جدا شده و محل ان بهبود می یابد.
 
 
ترجمه: مینا علیزاده