مراقبت کانگورویی Kangaroo mother care
مراقبت کانگورویی Kangaroo mother care
علل مرگ نوزادی
شیوع گلوبال کم وزنی حدود 15 درصد است
بالاترین شیوع در جنوب آسیای مرکزی با 27 درصد و
کمترین آن در اروپا با 6 درصد است
دو سوم مرگ ها در ماه اول مربوط به هفته اول می شود
دو سوم مرگ ها در هفته اول ظرف 24 ساعت اول رخ می دهد
مرگ نوزادی عامل 40 درصد مرتالیته گلوبال کودکان زیر 5 سال است
چهار میلیون نوزاد هر سال از بین می روند
کم وزنی مستقیما یا غیر مستقیم ممکن است تا 60 الی 80 درصد همه مرگ های نوزادی است
KMC
Kangaroo Mother Care
به عنوان مدالیتی مراقبتی امیدبخشی برای نوزادان کم وزن ظهور یافت
نتایج تحقیقات نشان میدهد که مراقبت هم آغوشی مرتالیتی و مربدیتی ناشی از کم وزنی نوزاد را کاهش داده است
نتایج تحقیقات نشان میدهد که مراقبت هم آغوشی مرتالیتی و مربدیتی ناشی از کم وزنی نوزاد را کاهش داده است
Why do preterm/LBW babies die?
ناتوانی در کنترل دمای بدن
هیپوترمی خطر عفونت را افزایش می دهد
مشکلات تغذیه ای
هیپوگلیسمی و تغذیه نامناسب و ناکافی: افزایش خطر عفونت
سایر مشکلات: سندرم دیسترس تنفسی
آپنه ، سپسیس، آنومالی ها و ...
اهداف مراقبت هم آغوشی در محیط هایی با تکنولوژی پیشرفته
در جاهایی که منابع پرسنلی و تکنیکی پزشکی کافی در دسترس است هدف از مراقبت هم آغوشی
حمایت شیرخوار برای سازگاری مطلوب با زندگی در محیط خارج از رحم است
تسهیل باندینگ مادر و شیرخوار و فرایند دلبستگی شیرخوار و مادر است
توانمندی سازی مادر در نقش او به عنوان مراقب اولیه شیرخوار و
هیپوترمی خطر عفونت را افزایش می دهد
مشکلات تغذیه ای
هیپوگلیسمی و تغذیه نامناسب و ناکافی: افزایش خطر عفونت
سایر مشکلات: سندرم دیسترس تنفسی
آپنه ، سپسیس، آنومالی ها و ...
اهداف مراقبت هم آغوشی در محیط هایی با تکنولوژی پیشرفته
در جاهایی که منابع پرسنلی و تکنیکی پزشکی کافی در دسترس است هدف از مراقبت هم آغوشی
حمایت شیرخوار برای سازگاری مطلوب با زندگی در محیط خارج از رحم است
تسهیل باندینگ مادر و شیرخوار و فرایند دلبستگی شیرخوار و مادر است
توانمندی سازی مادر در نقش او به عنوان مراقب اولیه شیرخوار و
تسهیل آغاز شیردهی و تغذیه با پستان
lactation and breastfeeding
The importance of Skin-to-Skin Contact and Breastfeed in the First Hour of Life
Increased Infant Survival
One Million Lives Might be Saved if Babies Breastfeed in the First Hour of Life
Risk of neonatal mortality according to time of initiation of breastfeeding
The importance of Skin-to-Skin Contact and Breastfeed in the First Hour of Life
Increased Infant Survival
One Million Lives Might be Saved if Babies Breastfeed in the First Hour of Life
Risk of neonatal mortality according to time of initiation of breastfeeding
از کجا مراقبت کانگورویی شروع شد؟
Why the title "Kangaroo Mother Care"
Skin to skin contact or ‘kangaroo mother care’ Close to her breast
تولید شیر را افزایش می دهد و دمای بدن کودک و تنفس او را تنظیم می کند
KMC Protection
Mother Chest
مادران قادر هستند تا دمای بدن شیرخوار را در یک دامنه خیلی محدود حفظ نمایند
قفسه سینه مادر خیلی از یک انکوباتور بهتر است
اگر کودک سرد باشد دمای مرکزی مادر می تواند 2 درجه سانتیگراد افزایش یابد و 1 درجه افت نماید اگر کودک گرم باشد
قفسه سینه مادر خیلی از یک انکوباتور بهتر است
اگر کودک سرد باشد دمای مرکزی مادر می تواند 2 درجه سانتیگراد افزایش یابد و 1 درجه افت نماید اگر کودک گرم باشد
تماس پوست با پوست برای گرم کردن مجدد شیرخواران هیپوترم بهتر از انکوباتور است
Skin-to-skin contact
Thermal Images
No-Lactating Breasts
Lactating Breasts
Effect on temperature
Effect on hypothermic LBW newborns
No-Lactating Breasts
Lactating Breasts
Effect on temperature
Effect on hypothermic LBW newborns
اجزای مراقبت کانگورویی
The Components/Elements of KMC
Kangaroo position
تماس پوست با پوست قفسه سینه مادر
با یک پارچه دورشان مورد حمایت قرار می گیرند
با یک پارچه دورشان مورد حمایت قرار می گیرند
Kangaroo nutrition
تغذیه مطلق با شیر مادر هر گاه ممکن بود
Kangaroo discharge
مادر به مراقبت کانگورویی در منزل بعد از ترخیص هم ادامه می دهد
Kangaroo Support
پرسنل بهداشتی حمایت از مادر برای فراهم نمودن مراقبت از شیرخوار در بیمارستان فراهم می آورند
خانواده از مادر در اجرای مراقبت هم آغوشی در منزل حمایت می کنند
به مادران کمک می کند تا شیردهی را ظرف ساعت اول تولد آغاز نمایند گام چهارم، 1992 ده گام شیردهی موفق کودک را در تماس پوست با پوست با مادران بلافاصله بعد از تولد برای حداقل یک ساعت قرار دهید و مادران را ترغیب نمایید تا دریابند چه زمانی شیرخوارشان آماده شیرخوردن است و در صورت نیاز به او کمک کنید
تقریبا 90 درصد نوزادان ترم سرحالی هستند که ریسک فاکتور ندارند و مایع آمیونیتیک شفافی دارند لازم نیست آنها را از مادرشان بعد از زایمان جلوگیری نمایید تا گام های اولیه احیا را دریافت نمایند. تنظیم دما یا ترموریگولیشن را می توان با قرار دادن نوزاد به طور مستقیم روی قفسه سینه مادر فراهم نمود، خشک کردن و پوشاندن با ملافه خشک همان جا صورت بگیرد گرما به واسطه تماس پوست با پوست با مادر به طور مستقیم فراهم می شود
برقراری شیردهی با جدایی پلاسنتا آغاز می شود
چرا در KMC احتمال شیردهی موفق بیشتر است
Skin-to-Skin contact تماس پوستی دسترسی به پستان را آسان می نماد
در کنار منبع تغذیه قرار دارد
بوی شیر پستان مادر او را تحریک می کند
به دلیل خواب بیشتر و عمیق تر مکیدن های نوزاد قویتر می شود
تغذیه مکررتر می شود
….
اثر مراقبت کانگورویی بر شیردهی در زمان ترخیص نوزاد از بخش مراقبت های ویژه
نتایجthat didn’t practice KMC.
تماس زود هنگام پوست مادر و نوزاد – یک تا سه ساعت – و شیردهی موفق
نوزادانی که تماس پوستی داشتند .
مادرانی که قادر بودند تا شیردهی موثر را زودتر برقرار نمایند موارد زیر را گزارش نمودند
خانواده از مادر در اجرای مراقبت هم آغوشی در منزل حمایت می کنند
به مادران کمک می کند تا شیردهی را ظرف ساعت اول تولد آغاز نمایند گام چهارم، 1992 ده گام شیردهی موفق کودک را در تماس پوست با پوست با مادران بلافاصله بعد از تولد برای حداقل یک ساعت قرار دهید و مادران را ترغیب نمایید تا دریابند چه زمانی شیرخوارشان آماده شیرخوردن است و در صورت نیاز به او کمک کنید
تقریبا 90 درصد نوزادان ترم سرحالی هستند که ریسک فاکتور ندارند و مایع آمیونیتیک شفافی دارند لازم نیست آنها را از مادرشان بعد از زایمان جلوگیری نمایید تا گام های اولیه احیا را دریافت نمایند. تنظیم دما یا ترموریگولیشن را می توان با قرار دادن نوزاد به طور مستقیم روی قفسه سینه مادر فراهم نمود، خشک کردن و پوشاندن با ملافه خشک همان جا صورت بگیرد گرما به واسطه تماس پوست با پوست با مادر به طور مستقیم فراهم می شود
برقراری شیردهی با جدایی پلاسنتا آغاز می شود
چرا در KMC احتمال شیردهی موفق بیشتر است
Skin-to-Skin contact تماس پوستی دسترسی به پستان را آسان می نماد
در کنار منبع تغذیه قرار دارد
بوی شیر پستان مادر او را تحریک می کند
به دلیل خواب بیشتر و عمیق تر مکیدن های نوزاد قویتر می شود
تغذیه مکررتر می شود
….
اثر مراقبت کانگورویی بر شیردهی در زمان ترخیص نوزاد از بخش مراقبت های ویژه
نتایجthat didn’t practice KMC.
تماس زود هنگام پوست مادر و نوزاد – یک تا سه ساعت – و شیردهی موفق
نوزادانی که تماس پوستی داشتند .
مادرانی که قادر بودند تا شیردهی موثر را زودتر برقرار نمایند موارد زیر را گزارش نمودند
مهم است تا از پوزیشن رژید یا دگماتیک با توجه به شیردهی انحصاری اجتناب شود؛
پیشنهاد به مادر برای یک دید متعادل و حساس به این موضوع
Humanity First
Technology Second
دستورالعمل جدید KMC در سوئد
مادر را برای ترخیص آماده سازید
تغذیه موثر و وزن گیری
1800 – 2000 grams
مکانی را برای مادر فراهم اورید تا بتواند بیاید و با کودک بماند
مطمئن شوید مادر می تواند نشانه های تغذیه ای و نشانه های دریافت کافی تشخیص دهد
و قادر است کودک خود را در پوزیشن صحیح قرار دهد
شیردهی در KMC و برنامه ترخیص
ترخیص کانگورویی Kangaroo Discharge
بعد از ترخیص هم مادر KMC را ادامه می دهد
تنها بعد از زمانی که کودک به خوبی تغذیه می شود و دمای بدنش در پوزیشن کانگورویی پایدار است و وزن هم می گیرد مادر و کودک می توانند به خانه بروند.
مادر را برای ترخیص آماده سازید
تغذیه موثر و وزن گیری
1800 – 2000 grams
مکانی را برای مادر فراهم اورید تا بتواند بیاید و با کودک بماند
مطمئن شوید مادر می تواند نشانه های تغذیه ای و نشانه های دریافت کافی تشخیص دهد
و قادر است کودک خود را در پوزیشن صحیح قرار دهد
شیردهی در KMC و برنامه ترخیص
ترخیص کانگورویی Kangaroo Discharge
بعد از ترخیص هم مادر KMC را ادامه می دهد
تنها بعد از زمانی که کودک به خوبی تغذیه می شود و دمای بدنش در پوزیشن کانگورویی پایدار است و وزن هم می گیرد مادر و کودک می توانند به خانه بروند.
+ نوشته شده در یکشنبه هشتم فروردین ۱۳۸۹ ساعت توسط
|
دوره نوزادی حساس ترین دوران زندگی است. با تولد نوزاد تغییر و تحولات زیادی در ابعاد مختلف زندگی افراد خانواده و به ویژه والدین ایجاد می شود. والدین جوان تجربه مراقبت از نوزاد را ندارند و این موضوع باعث فشارهای روانی زیاد به آنان می شود. در جامعه ما اکثریت مادربزرگ ها نیز فاقد دانش کافی در زمینه مراقبت صحیح از نوزاد هستند که بدین لحاظ آموزش والدین در زمینه مراقبت صحیح از نوزاد اهمیت فراوان دارد. هدف از ایجاد این وبلاگ بالا بردن سطح آگاهی و دانش مراقبت از نوزاد می باشد.