پایگاه آموزشی تخصصی نوزاد و کودک

كم كاری مادر زادی تيروئيد

آيا عوامل فاميلی در بروز بيماری نقش دارند؟

نسیبه حسنی، بهار دهقان، مسعود امینی، كمال حیدری، علی سجادی، علی عجمی، معصومه داستان پور، رضوانه هادیان، اشرف امین الرعایا، زهرا پورنقش بند، سیلوا هوسپیان، مهین هاشمی پور

مقدمه:

كم كاري مادر زادي تيروئيد (CH) اختلال متابوليك نسبتاً شايع در نوزادان مي باشد كه در سال هاي اخير موارد فاميلي قابل توجهي از بيماري گزارش شده است. اين مطالعه، به منظور ارزيابي اختلالات عملكرد تيروئيد در بستگان درجه ي اول نوزادان مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد و مقايسه ي آن با گروه كنترل طراحي گرديد.

روش ها:

اين مطالعه ي مورد شاهدي در فاصله ي سال هاي 1386-1382، بر روي 194 نوزاد مبتلا به كم كاري مادرزادي تيروئيد،350 نوزاد سالم كه با گروه مورد انطباق داده شده بودند و بستگان درجه اول آنها انجام شد. از بستگان درجه اول شاهد آزمون هاي عملكرد تيروئيد به عمل آمد و همچنين مادران دو گروه از نظر نسبت تيتر آنتي بادي تيروئيد پروكسيداز ((TPO بررسي و مقايسه شدند.

يافته ها:

361 و 665 نفر از والدين و 136 و477 نفر از خواهران و برادران نوزادان مبتلا و غير مبتلا به ترتيب بررسي شدند. درآزمون هاي عملكرد تيروئيد در 85 نفر از گروه مورد و 96 نفر از گروه شاهد اختلال مشاهده شد كه از اين تعداد به ترتيب 75 و 57 نفر مبتلا به كم كاري تيروئيد بودند (0001/0 ≥ P). آنتي بادي TPO به ترتيب در 22 (3/17%) و 69 (5/32%) مادر از گروه مورد و شاهد مثبت بود (005/0 = P).

نتيجه گيری:

يافته هاي اين مطالعه نشان داد كه اختلالات آزمون هاي عملكردي تيروئيد در وابستگان درجه ي اول مبتلايان به كم كاري مادرزادي تيروئيد به طور معني داري نسبت به گروه شاهد بيشتر است. در بررسي آنتي بادي هاي خود ايمني، موارد مثبت آنتي بادي TPO در گروه شاهد از گروه مورد بيشتر بود كه مي تواند مطرح كننده ي نقش قوي تر جزء ژنتيك و اتوايمون در ميان عوامل مؤثر بر بروز اين بيماري در منطقه ما باشد.